В основе глаукомы лежит нарушенная глазная гидродинамика. Это достаточно распространенное заболевание без надлежащего лечения становится причиной слепоты. В результате повышения ВГД происходят неотвратимые сужения поля зрения, поражается зрительный нерв и развивается оптическая глаукомная нейропатия.
Подтверждение диагноза и лечение глаукомы Воронеж
Заболевание это бывает врожденным. Но у большинства пациентов оно начинается после 40 лет. Проявлениям оптической нейропатии часто способствуют аномалии рефракции и разнообразные нарушения мозгового кровообращения. Современное диагностическое оборудование офтальмологического центра Евромедплюс позволяет не пропустить ранние признаки начала заболевания:
- Типичные для глаукомы дефекты сужения и затемнения поля зрения.
- Изменения нервных волокон сетчатки.
- Атрофические проявления в зрительном нерве.
Для глаукомной нейропатии характерна асимметричность диагностических данных в сравнении со вторым глазом. С учетом наследственно-генетических факторов риска и опыта врачей окончательные выводы основываются на комплексном анализе полученных данных. Ранняя диагностика – залог успеха в нормализации ВГД путем консервативного лечения, которое включает:
- Ограничения зрительных нагрузок.
- Специальные упражнения.
- Назначение необходимых препаратов.
- Глазные капли.
Показания к офтальмологическим операциям
Хирургическое лечение предпринимается при глаукоме любого типа. Основанием для него служат данные динамического контроля, если врачом-офтальмологом будут обнаружены ускоренные темпы дегенеративных изменений глазных структур. В данном случае ограничиваться консервативной терапией было бы слишком рискованно. И означало бы упустить возможность сохранения зрения. Решение об операции принимается, если:
- Другие методы оказались недостаточно эффективными.
- Имеются противопоказания к современным противоглаукомным препаратам, проявления серьезных побочных эффектов лекарств.
- Лазерное лечение по разным причинам невозможно.
- Внутриглазное давление остается повышенным после гипотензивных средств.
- Высокий риск ускоренного развития патологии.
Хирургия глаукомы в Воронеже
Главная цель операции заключается в восстановлении естественных возможностей оттока жидкости либо создании новых. И достигается она проникающими и непроникающими манипуляциями. Солидный опыт врачей из Евромедплюса позволил освоить самые малотравматичные и щадящие виды фильтрующих операций.
Глубокая непроникающая склерэктомия как раз относится к таковым. Коррекция открытоугольного типа глаукомы здесь основывается на природной влагопроницаемости мембраны роговицы. Ее периферический участок хирургически истончается без перфорации. После этого активируется влагообмен и устанавливается желаемый баланс производства и оттока жидкостной среды.
НГСЭ обеспечивает устойчивый результат применения на глазах лазерных технологий. При необходимости такое вмешательство может заканчиваться внедрение коллагеновых препятствующих рубцеванию тканей дренажей. Его преимущества очевидны:
- Ускоренная послеоперационная реабилитация, занимающая не более 2 суток.
- Отсутствие ограничительных мер.
- Возвращение к работе через несколько дней.
- Минимальный риск послеоперационных осложнений.
Синустрабекулэктомия отличается от НГСЭ проникающим доступом. Это хирургическое вмешательство проходит с базальной иридэктомией. Его суть в удалении маленьких участков трабекулы и синуса в дренажной зоне под местной анестезией. Это обеспечивает успешный результат при наиболее сложных формах глаукомы. Продолжительность операции всего 20 минут.
Она может выполняться даже в амбулаторных условиях. Период реабилитации накладывает ограничения физических нагрузок и зрительных и должен проходить под наблюдением офтальмолога. Пациентам назначают препятствующие образованию рубцовой ткани капли на 2-3 недели при строгом соблюдении режима закапывания.
При закрытоугольной форме заболевания хирурги-офтальмологи отдают предпочтение иридоциклоретракции и периферической иридэктомии. Врожденная глаукома устраняется гиниотомией либо синустрабекулэктомией.
Подготовка к операции на глазах
Обследование в офтальмологическом центре обеспечивает надежный терапевтический контроль для выявления очагов воспаления, противопоказаний, фоновых инфекций. Подготовка включает санацию полости рта. Анализ крови показывает СОЭ и количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
Офтальмологические операции требуют предварительного лечения воспалений конъюктивы антибиотикотерапией. В процессе подготовки пациентам необходимо снять психоэмоциональное напряжение и обеспечить хороший отдых. Для этого могут назначаться снотворные и успокаивающие средства.
Богатый опыт специалистов офтальмологического центра гарантирует высочайший уровень помощи при глаукоме, внимательное отношение, современную диагностику и отличный результат оперативного лечения крадущего у пациентов зрение заболевания.
