Лечение тугоухости в Воронеже

 

Согласно оценкам ВОЗ, нарушения слуха той или иной степени есть у 5% населения планеты. Только в России количество таких людей составляет около 12 миллионов человек. Среди них детей – примерно 1 миллион. Кроме того, статистика гласит, что на каждую тысячу новорожденных приходится один младенец с глухотой. А еще в течение первых 3-х лет жизни минимум 2 ребенка из тысячи теряют слух.

По мере возрастных изменений, ухудшения здоровья и развития тех или иных заболеваний количество пациентов с проблемой тугоухости только растет. Больше всего таких больных – среди людей старше 65 лет. И все же с нарушениями слуховой функции можно бороться. Для этого есть опытные ЛОРы, которые вполне успешно занимаются лечением таких патологий.

 

 

Что такое тугоухость?

 Тугоухостью именуют стойкое нарушение слуха, при котором человек хуже воспринимает звуки. Она может иметь разную степень, колеблясь от незначительного ухудшения слуха, до полнейшего его отсутствия.

Различают несколько видов тугоухости:

• нейросенсорная – вызвана повреждениями внутреннего уха или нарушением его работы;
• кондуктивная – возникает из-за имеющегося на пути прохождения звукового сигнала какого-то препятствия (воспаление уха, новообразование, серная пробка и пр.);
• смешанная – имеет место в том случае, если тугоухость спровоцирована одновременным воздействием нейросенсорных и кондуктивных факторов.

Существует стандартная классификация степеней тугоухости нейросенсорного характера, измеряемая в децибелах:

• Легкая. Слышимость – от 26 до 40 дБ. Человек может иметь некоторые трудности в понимании речи на расстоянии или в шумной обстановке. Основной разговор для него слышимый.
• Умеренная (41-55 дБ). Шепот и тихое звучание почти неслышны для человека. Обычный разговор в нормальных условиях могут восприниматься неполно или нечетко.
• Умеренно-тяжелая (56-70 дБ). Есть серьезные трудности со слышимостью речи. Без слухового аппарата многие звуки не воспринимаются.
• Тяжелая (71-90 дБ). Без специальных усилителей звуков человек практически ничего не слышит или звуки сильно искажены.
• Глухота (более 91 дБ). Очень громкие звуки остаются полностью неслышимыми.

Диагностикой и последующим лечением тугоухости занимается ЛОР, который часто должен действовать при поддержке невролога. В зависимости от особенностей заболевания на патологию могут воздействовать с помощью консервативных методов (лекарственная и физиотерапия, протезирование слуховым аппаратом) и хирургических манипуляций. 

  

Симптомы плохого слуха

Тугоухость можно заподозрить по следующим ключевым симптомам:

• в одном или обеих ушах ощущается шум, заложенность;
• слух на одно или одновременно оба уха ухудшился (это особенно хорошо отмечается по снижению разборчивости речи);
• беспокоят головокружения (в том случае, если причина тугоухости затрагивает вестибулярный аппарат);
• в некоторых случаях тревожит непереносимость громких звуков.

Врожденная тугоухость проявляется у ребенка следующим образом:

• у малыша нет реакции на громкие звуки;
• начиная примерно с 6 месяцев, ребенок не поворачивается в сторону источника звучания;
• малыш может реагировать только на конкретные виды звучания;
• когда ребенку примерно год, он не пытается или не в состоянии произнести хоть какие-нибудь слова.

У детей старше одного года тугоухость сопровождается такими симптомами:

• отсутствие реакции на наставления, просьбы взрослых;
• признаки нарушений психомоторного развития и речи;
• неправильные ответы на вопросы, заданные ребенку;
• частые переспрашивания.

Указанные симптомы – прямое показание для записи к ЛОРу. После диагностики врач может принять решение отправить пациента к более узкому специалисту – сурдологу.

  

  

Причины тугоухости

Проблема может носить врожденный или приобретенный характер. Причины у каждой из разновидностей патологии свои.

Врожденную тугоухость могут вызвать:

• хромосомные болезни, провоцирующие дефекты развития внутреннего уха;
• алкогольный синдром плода – около 65% детей, рожденных у алкозависимых женщин, имеют такую проблему;
• некоторые врожденные синдромы – Ваарденбурга, Стиклера и пр.;
• инфекции, которыми болела мать – сифилис, хламидиоз и др.;
• опухоли уха;
• преждевременные роды;
• инфицирование плода краснухой, способной вызвать триаду Грега – нейросенсорную тугоухость, врожденный порок сердца, патологию глаз.

Тугоухость может стать следствием генетического нарушения. Так, ученые выявили гены, которые в случае мутации способны провоцировать утрату слуха.

Приобретенная тугоухость обычно имеет иные причины. Самые распространенные:

• механические травмы головы (например, трещины височной кости) или уха;
• акустические травмы уха, вызванные воздействием шума – распространенной является профессиональная тугоухость, возникающая из-за неблагоприятных производственных факторов;
• вирусные инфекции – гриппа, кори, краснухи, герпесвирус, ВИЧ;
• токсические вещества – к примеру, негативно могут воздействовать антибиотики по типу гентамицина;
• воспалительные патологии мозга или уха – к наиболее опасным в этой категории причин относят гнойный лабиринтит и менингит;
• отосклероз – разрастание вокруг стремени костной ткани;
• новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) уха, мозга;
• аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях тугоухость способна стать осложнением аллергического ринита.

 

  

  

Диагностика ларингита

 

Диагностировать нарушение слуха в основном помогают инструментальные методы –аудиологические исследования (субъективные и объективные).

Субъективные методики:

• пороговая тональная аудиометрия;
• надпороговая аудиометрия;
• речевая аудиомерия.

Объективные методы:

• слуховых вызванных потенциалов;
• отоакустической эмиссии;
• импедансометрия;
• мультиспиральная КТ височных костей;
• электрокохлеография;
• МРТ.

Если врач подозревает, что причиной тугоухости может быть аутоиммунная патология, он назначает анализ крови на предмет количественного и качественного определения специфических антител.

Обследование пациента должно быть комплексным. Только так можно установить точный диагноз и подобрать самое эффективное решение проблемы.

 

Лечение тугоухости

Основа лечения – воздействовать на причину патологии, если это представляется возможным. Острую или внезапную тугоухость лечат в стационаре отделения неврологии или оториноларингологии. В терапии часто используются глюкокортикоиды (гормональные противовоспалительные препараты), вазоактивные средства, ноотропные средства, антиоксиданты. Результативной может быть и физиотерапия.

Если слух восстановить невозможно, пациенту может быть предложено использование слухового аппарата. Но если и этот метод нельзя задействовать, могут проводить оперативное лечение – например, вживление импланта (среднего уха). Кохлеарная имплантация проводится при тяжелой тугоухости.

 

 

Результат лечения тугоухости в Воронеже в ЕвроМедПлюс

В медицинском центре ЕвроМедПлюс опытные врачи берутся за лечение даже самых непростых случаев острой и хронической тугоухости. В зависимости от причины патологии могут задействоваться разные методы, в том числе, хирургические. Комплексный индивидуальный подход позволяет восстановить слуховую функцию или в случае невозможности полного восстановления – значительно улучшить способность слышать.